急性尿潴留是什么

急性尿潴留是指膀胱内尿液突然无法排出的紧急情况，通常由尿道梗阻、神经源性膀胱功能障碍或药物因素等引起，可能伴随下腹胀痛、尿意急迫等症状。

1、尿道梗阻

前列腺增生、尿道结石或肿瘤压迫可能导致机械性梗阻。患者会出现排尿困难、尿流变细，严重时完全无法排尿。需通过导尿缓解症状，必要时行经尿道前列腺电切术或碎石术。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等。

2、神经源性因素

脊髓损伤、糖尿病神经病变等可破坏膀胱逼尿肌与括约肌协调功能。典型表现为膀胱充盈感丧失伴尿失禁或排尿困难。需间歇导尿配合甲钴胺片、溴吡斯的明片等神经营养药物。

3、药物副作用

抗胆碱药如硫酸阿托品注射液、抗组胺药如马来酸氯苯那敏片可能抑制膀胱收缩。通常在用药后数小时内突发排尿困难，停药后多可自行缓解。

4、术后并发症

盆腔手术或椎管内麻醉后可能暂时影响排尿反射。表现为术后6-12小时未排尿伴膀胱膨隆。需留置导尿管1-3天，配合热敷下腹部促进功能恢复。

5、精神心理因素

焦虑或排尿环境改变可能导致功能性尿潴留。患者有强烈尿意但无法启动排尿，导尿可见膀胱空虚。可通过心理疏导、流水声诱导等方式改善。

发生急性尿潴留时应立即就医导尿，避免膀胱过度膨胀导致破裂。日常需限制饮水量，避免摄入酒精及咖啡因等利尿物质。长期反复发作者需排查神经系统疾病，进行盆底肌训练改善排尿功能。老年男性应定期筛查前列腺健康。