全身瘙痒症怎么止痒

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

全身瘙痒症可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、光疗等方式缓解。全身瘙痒症可能与皮肤干燥、过敏反应、肝胆疾病、糖尿病、神经精神因素等有关。

1、保湿护理

皮肤干燥是全身瘙痒症的常见诱因,建议使用含尿素或甘油的保湿霜,每日涂抹2-3次,沐浴水温控制在37-40摄氏度,避免使用碱性肥皂。可选择薇诺娜舒敏保湿特护霜、丝塔芙致润保湿霜等产品。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药可缓解过敏反应引起的瘙痒,伴有荨麻疹或湿疹时效果更显著。用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应,青光眼患者慎用。

3、糖皮质激素

糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等中效外用激素适用于局限性顽固瘙痒,连续使用不超过2周。泛发性瘙痒需口服泼尼松片,需监测血糖血压变化。

4、免疫抑制剂

他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于激素无效的特应性皮炎相关瘙痒,可能引起局部灼热感。环孢素软胶囊可用于严重顽固性瘙痒,需定期检查肝肾功能。

5、光疗

窄谱中波紫外线疗法对尿毒症、淋巴瘤等系统性疾病导致的瘙痒有效,每周治疗3次,20-30次为完整疗程。治疗期间需佩戴防护眼镜,可能出现皮肤干燥等反应。

日常应穿着纯棉宽松衣物,避免搔抓导致皮肤破损感染。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,补充维生素A和维生素E。合并糖尿病等基础疾病者需控制原发病,持续瘙痒超过2周或伴皮损渗液、发热时需及时就诊皮肤科。