张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
第五根跖骨骨折后一般需要4-8周才能逐渐恢复行走功能,具体时间与骨折类型、治疗方式及个体恢复情况有关。
第五根跖骨骨折是足部常见损伤,愈合过程分为炎症期、修复期和重塑期。对于无移位的稳定性骨折,通常采用石膏或支具固定4-6周,期间需避免负重。拆除固定后需进行1-2周的适应性训练,从部分负重过渡到完全负重行走。若骨折线位于血供较差的基底部,愈合时间可能延长至6-8周。采用手术内固定的患者,术后2-3周可在保护下开始部分负重,4-6周后根据复查结果调整负重程度。影响愈合的因素包括年龄、营养状况、是否合并糖尿病等基础疾病。康复期间需定期复查X线,观察骨痂形成情况。
建议在医生指导下制定个性化康复计划,初期行走时可使用拐杖辅助,选择硬底鞋提供足弓支撑。避免过早负重导致骨折移位或延迟愈合,恢复期可适当补充钙质和维生素D,配合踝关节屈伸锻炼防止肌肉萎缩。