袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
女性内分泌6项检查通常包括促卵泡生成激素、促黄体生成激素、雌激素、孕激素、泌乳素、睾酮这六项激素水平的检测。
促卵泡生成激素由垂体前叶分泌,主要作用是促进卵泡发育成熟。临床常用化学发光法检测,采血时间建议在月经周期的第2-5天。结果异常可能提示卵巢功能减退、垂体病变等。检测前需避免剧烈运动和精神紧张,检查当日早晨需空腹。
促黄体生成激素与促卵泡生成激素协同作用调控月经周期,其峰值出现可预测排卵时间。检测方法与采血时间同促卵泡生成激素,数值异常可见于多囊卵巢综合征、垂体功能异常等。检测前1周应避免使用性激素类药物。
雌激素主要包括雌二醇,由卵巢分泌,维持女性第二性征。检测多采用月经周期第2-5天的血清样本。水平降低可能提示卵巢早衰,升高可见于某些卵巢肿瘤。检查前3天应避免性生活及阴道用药。
孕激素主要由黄体分泌,在月经周期后期升高以维持妊娠。最佳检测时间为月经第21天左右。水平不足可能导致黄体功能不全,异常增高需排除妊娠可能。检查前应告知医生近期用药史。
泌乳素由垂体分泌,主要促进乳腺发育和乳汁分泌。检测需在安静状态下采集早晨空腹血样。数值升高可能提示垂体瘤,服用抗抑郁药等也可引起异常。检查前1天应避免乳房刺激。
女性体内睾酮主要由卵巢和肾上腺分泌,过高可能引起多毛、痤疮等症状。一般采用月经第2-5天的血样检测。水平异常可能与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等有关。检查前应停止服用含雄激素的保健品。
建议在月经周期合适时间进行检查,采血前保持规律作息,避免剧烈运动和情绪波动。检查前3天不宜进行性生活,遵医嘱停用可能影响结果的药物。若检查结果异常,应及时在妇科或内分泌科就诊复查,必要时进行超声等补充检查。日常应注意保持心情舒畅,避免过度节食减肥,保证充足睡眠,这些都有助于维持内分泌平衡。