郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
冠心病可通过阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂等方式治疗。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等原因引起。
1、阿司匹林:阿司匹林是抗血小板药物,能够抑制血小板聚集,防止血栓形成。常用剂量为每日75-100毫克,口服。长期服用可有效降低心肌梗死和脑卒中的风险,但需注意胃肠道出血等副作用,建议在医生指导下使用。
2、他汀类药物:他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能够降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇,减缓动脉粥样硬化的进展。常用剂量为每日10-20毫克,口服。长期服用可稳定斑块,减少心血管事件的发生,需定期监测肝功能。
3、β受体阻滞剂:β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等,能够降低心率和血压,减少心脏耗氧量。常用剂量为每日25-100毫克,口服。长期服用可改善心功能,减少心绞痛发作,但需注意心动过缓和低血压等副作用。
4、ACE抑制剂:ACE抑制剂如依那普利、雷米普利等,能够扩张血管,降低血压,减轻心脏负担。常用剂量为每日5-10毫克,口服。长期服用可改善心脏功能,减少心力衰竭的发生,需监测肾功能和血钾水平。
5、硝酸酯类药物:硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,能够扩张冠状动脉,增加心肌供血。常用剂量为每日10-20毫克,口服或舌下含服。长期服用可缓解心绞痛症状,但需注意头痛和低血压等副作用。
冠心病患者在日常饮食中应减少高脂肪、高盐食物的摄入,多食用富含纤维的蔬菜水果,如燕麦、菠菜、苹果等。适量进行有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟,有助于改善心血管健康。戒烟限酒,保持健康体重,定期监测血压、血脂和血糖水平,遵医嘱服药,定期复诊,可有效控制病情进展。