王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
孕期早期主要有停经、恶心呕吐、乳房胀痛、疲倦嗜睡、尿频等症状表现。
停经是怀孕最早的信号。育龄期女性月经周期规律的前提下,如果月经推迟1-2周没有来潮,可能提示怀孕。停经通常与体内人绒毛膜促性腺激素水平升高有关。若出现停经伴随腹痛或异常出血,需要排除宫外孕或先兆流产可能。
约半数孕妇在孕6周左右出现晨起恶心呕吐,俗称孕吐。孕吐与妊娠激素水平变化刺激胃肠功能有关,多数在孕12周后自然缓解。呕吐剧烈导致无法进食或体重下降明显时需警惕妊娠剧吐。可以通过少量多餐、避免空腹缓解症状。
怀孕3-4周后可能出现乳房胀痛敏感。乳房增大变软,乳晕颜色加深乳头突出,与雌激素孕激素协同促进乳腺发育有关。这些变化为后续哺乳做准备,属正常生理现象。建议选择无钢圈孕妇内衣减少衣物摩擦刺激。
孕早期体内黄体酮水平骤升导致基础体温升高,孕妇常感异常疲倦。每日睡眠需求可能增加2-3小时。这种嗜睡症状多在孕中期改善。保证充足休息时间,午间可适当小憩,但连续睡眠超过10小时需警惕妊娠期甲状腺功能异常。
孕6周起子宫增大压迫膀胱引起排尿次数增多。夜间起夜2-3次属于正常范围。排尿时若无刺痛感且尿液清亮则无需干预。孕12周后子宫升至腹腔,尿频症状会暂时性缓解。建议控制晚间饮水量但白天仍需保持足够水分摄入。
孕期应保持均衡饮食,适当补充叶酸、铁、钙等营养素,避免生冷油腻食物加重孕吐。选择宽松舒适衣物和低跟软底鞋,避免久站久坐。进行散步、孕妇瑜伽等轻度运动时需有人陪伴。按时产检监测血压、血糖和胎儿发育情况,出现剧烈腹痛、持续头痛或视物模糊等异常症状需立即就医。