小儿肺炎支原体感染怎么治疗

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

小儿肺炎支原体感染可通过抗生素治疗、对症处理、增强免疫力、环境改善和密切观察等方式治疗。小儿肺炎支原体感染通常由支原体感染、免疫力低下、环境因素、接触传染源和护理不当等原因引起。

1、抗生素治疗:支原体感染首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素颗粒10mg/kg每日一次,连续服用3天,停4天为一个疗程;红霉素片30-50mg/kg每日分3-4次口服;克拉霉素片7.5mg/kg每日2次。抗生素需在医生指导下使用,注意观察药物不良反应。

2、对症处理:发热时可用对乙酰氨基酚口服液10-15mg/kg每4-6小时一次,布洛芬混悬液5-10mg/kg每6-8小时一次;咳嗽可选用氨溴索口服液1.25-2.5ml每日3次,复方福尔可定口服液2.5-5ml每日3次。用药需遵医嘱,注意观察疗效和不良反应。

3、增强免疫力:保证充足睡眠,每日睡眠时间不少于10小时;均衡饮食,增加优质蛋白质摄入,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等;适量补充维生素C,可通过新鲜水果如橙子、猕猴桃等获取;适度运动,如每天户外活动1-2小时。

4、环境改善:保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次,每次30分钟;维持适宜室温,冬季18-22℃,夏季26-28℃;控制室内湿度在50%-60%;定期进行室内消毒,使用含氯消毒剂擦拭地面和家具;避免接触二手烟等刺激性气体。

5、密切观察:注意监测体温变化,每日测量4次;观察咳嗽情况,记录咳嗽频率和性质;关注精神状态,如出现嗜睡、烦躁等异常及时就医;观察呼吸情况,注意有无呼吸困难、喘息等;定期复查血常规和胸片,评估病情进展。

肺炎支原体感染患儿应保证充足营养,可多食用富含维生素A的食物如胡萝卜、南瓜,有助于呼吸道黏膜修复;适量增加富含锌的食物如瘦肉、坚果,有助于提高免疫力;多饮水,每日饮水量为1000-1500ml,有助于稀释痰液;避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物;可进行适度运动如散步、慢跑,有助于改善肺功能,但需避免剧烈运动。如出现持续高热、呼吸困难等症状,应及时就医。