王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
发烧全身酸痛可通过卧床休息、物理降温、补充水分、药物治疗、就医检查等方式缓解。发烧全身酸痛可能与病毒感染、细菌感染、免疫反应、脱水、过度疲劳等因素有关。
发烧期间机体代谢加快,充分休息能减少能量消耗。建议保持每天8小时以上的睡眠,避免剧烈运动或长时间站立。可选择平卧位或半卧位,用枕头适当垫高头部促进呼吸循环。若出现嗜睡、意识模糊等神经系统症状需立即就医。
体温超过38.5℃时可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭10分钟,间隔2小时重复进行。禁用酒精擦浴以免刺激皮肤或引发寒战。使用退热贴可选择含有薄荷脑成分的产品,如兵兵退热贴、小林冰宝贴等,每4小时更换一次。持续高热不退或伴有抽搐时应停止物理降温并及时就诊。
发烧时每升高1℃体温需增加10%的补液量。可少量多次饮用淡盐水、口服补液盐Ⅲ或椰子水,每次50-100毫升,每日总饮水量2000-3000毫升。观察尿液颜色应为淡黄色,若出现尿量减少、尿液深黄提示脱水加重。避免饮用含咖啡因或高糖饮料以免加重脱水。
对乙酰氨基酚片适用于普通发热,布洛芬混悬液对伴随头痛、肌肉酸痛效果较好,连花清瘟胶囊可用于病毒性感冒引发的症状。使用药物前需确认无相关禁忌证,两种退热药交替使用时间隔至少4小时。服药后仍有持续72小时以上发热,或出现皮疹、面部肿胀等过敏反应需停药就医。
发热伴全身酸痛超过3天,或出现寒战、皮疹、关节肿胀需就诊感染科。可能需要进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等检测。流感高发季节可进行咽拭子流感抗原检测。婴幼儿出现拒食、精神萎靡,或老年人有基础疾病者建议及早医疗干预。
发烧期间应选择易消化的粥类、面条等食物,每日适量摄入富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果。保持室内空气流通,温度维持在22-24℃为宜。退热后24小时内避免洗澡,出汗后及时更换干燥衣物。日常生活中注意佩戴口罩、勤洗手等防护措施,流感季节前可接种四价流感疫苗预防感染。