陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
常见的贫血通常是缺铁元素引起的,可能与缺铁性贫血、缺乏维生素B12或叶酸等因素有关。
缺铁性贫血是由于体内铁元素不足导致的造血功能障碍。铁是血红蛋白的重要成分,铁缺乏会影响红细胞的生成。缺铁性贫血与长期铁摄入不足、慢性失血、铁吸收障碍等因素有关,通常表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。确诊后可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁分散片等药物补铁,同时增加动物肝脏、瘦肉等富含铁的食物摄入。
维生素B12缺乏会引起巨幼细胞性贫血,与长期素食、胃肠手术后吸收障碍、内因子缺乏等因素有关。维生素B12是DNA合成的重要辅酶,缺乏会影响红细胞成熟。症状包括手足麻木、舌炎、轻度黄疸等。确诊后可遵医嘱使用维生素B12注射液、甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物,适量增加鱼类、蛋类等食物摄入。
叶酸缺乏同样会导致巨幼细胞性贫血,与孕期需求增加、长期饮酒、吸收不良等因素有关。叶酸参与核苷酸合成,缺乏会使红细胞体积增大。常见症状包括口腔溃疡、腹泻、健忘等。确诊后可遵医嘱使用叶酸片、多维元素片、复方硫酸亚铁叶酸片等药物,日常可多食用绿叶蔬菜、豆类等富含叶酸的食物。
贫血患者应注意均衡饮食,避免浓茶咖啡影响铁吸收。轻度贫血可通过调整膳食补充营养,中重度贫血或不明原因贫血需及时就医检查病因。定期监测血常规指标,避免剧烈运动加重缺氧症状,保证充足睡眠有助于造血功能恢复。