陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
掉头发多可能与遗传因素、内分泌失调、精神压力、营养不良、头皮疾病等原因有关。掉头发多是日常生活中较为常见的现象,通常可以通过调整生活方式、改善饮食习惯、缓解精神压力等方式改善症状。
遗传是导致掉头发多的重要原因之一,多见于男性型脱发或女性型脱发,主要表现为头顶或前额头发逐渐稀疏,发际线后退。男性型脱发多与雄激素水平过高有关,女性型脱发可能与雌激素水平变化有关。遗传性脱发通常难以根治,但可以通过外用米诺地尔酊、口服非那雄胺片等药物延缓脱发进程。
内分泌失调会导致掉头发多,常见于甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、产后、更年期等时期。甲状腺功能减退会引起头发干枯易断,甲状腺功能亢进则会导致头发细软稀疏。多囊卵巢综合征伴随的高雄激素水平也会引发女性脱发。产后脱发是由于雌激素水平骤降导致,通常在产后6-12个月自行恢复。
长期处于精神压力状态下会导致中枢神经系统功能紊乱,影响毛囊生长周期,引发休止期脱发。表现为头发突然大量脱落,通常发生在压力事件后2-3个月。精神压力引起的脱发多为暂时性的,可以通过心理疏导、规律作息、适度运动等方式缓解压力,促进头发再生。
缺乏蛋白质、铁、锌、维生素B族等营养素会导致掉头发多。蛋白质是头发的主要成分,铁缺乏会影响毛囊供氧,锌参与了角蛋白合成。长期节食减肥、偏食、胃肠道吸收功能障碍都可能导致营养不良性脱发。改善饮食结构,适量摄入肉类、蛋类、奶类、海鲜、坚果等富含优质蛋白和矿物质的食物有助于改善症状。
头皮疾病如脂溢性皮炎、头癣、毛囊炎等会导致掉头发多。脂溢性皮炎表现为头皮油腻、红斑和鳞屑,会引起弥漫性脱发。头癣由真菌感染引起,可导致局限性斑片状脱发。毛囊炎会引起毛囊破坏和疤痕性脱发。治疗原发疾病是关键,可能需要使用酮康唑洗剂、特比萘芬片等抗真菌药物或克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素。
日常生活中应注意保持头皮清洁,选择温和的洗发产品,避免过度烫染头发。适当按摩头皮可以促进血液循环,有助于头发生长。保证充足的睡眠时间,规律作息,避免熬夜。饮食上应注意营养均衡,适量补充富含优质蛋白、铁、锌的食物。如果掉头发多的情况持续加重,建议及时就医检查,明确病因后在医生指导下进行治疗。