张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
小排畸检查是妊娠中期的重要超声检查,主要筛查胎儿结构畸形和生长发育情况,包括头颅、脊柱、心脏、四肢等器官系统评估。
小排畸检查通常在妊娠20-24周进行,可通过二维或三维超声观察胎儿各系统发育。检查重点评估头颅骨形态、脑室结构是否对称,测量双顶径和头围判断脑部发育。脊柱排列需完整连续,排除开放性脊柱裂等畸形。心脏四腔心切面显示左右心房心室比例,观察大血管起源与走向,筛查法洛四联症等先天性心脏病。肢体长骨测量排除短肢畸形,观察手足形态结构。腹腔脏器检查包含胃泡显示、双肾形态及膀胱充盈情况,肠管强回声提示染色体异常风险。胎盘位置需远离宫颈內口,脐带血管数目核查是否为正常三血管结构,羊水量通过测量最大深度评估。
孕妇检查前无须空腹但需适度充盈膀胱,穿着宽松衣物便于暴露腹部。检查过程中医师可能要求变换体位以获得更佳成像切面,若发现异常可能建议进一步行胎儿心脏超声或磁共振检查。日常需保持均衡营养摄入,避免接触辐射和致畸物质,按时补充叶酸和钙剂,出现阴道流血或腹痛等症状应及时复诊。