于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝淌清水鼻涕还咳嗽可通过保持室内湿度适宜、清理鼻腔分泌物、适当调整饮食、使用生理盐水喷雾、遵医嘱用药等方式治疗。淌清水鼻涕还咳嗽通常由病毒感染、过敏性鼻炎、冷空气刺激、支气管炎、鼻窦炎等原因引起。
室内空气过于干燥可能刺激宝宝鼻腔黏膜,加重流涕和咳嗽症状。使用加湿器将湿度控制在50%-60%,有助于缓解鼻腔不适。避免空调或暖气直吹,定时开窗通风。湿度适宜的居住环境对呼吸道症状的改善有积极作用。
家长可用婴儿专用吸鼻器轻柔清除宝宝鼻腔内清水样分泌物,保持呼吸道通畅。操作时让宝宝保持头部稍后仰,动作要轻柔缓慢。清理后可用棉签蘸温水清洁外鼻孔。每日重复进行2-3次,有助于减少鼻涕倒流引发的咳嗽。
给宝宝补充温热的流质食物如米汤、蔬菜汤,有助于稀释呼吸道分泌物。禁止食用冰冷或刺激性食物。6个月以上婴儿可少量饮用温开水。母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养,母乳中的免疫球蛋白有助于抵抗感染。
可选择婴儿专用生理性海水鼻腔喷雾,每次每侧鼻孔喷射1-2次,每天重复进行3-4次。喷雾能湿润鼻腔、稀释分泌物,减轻黏膜肿胀。使用前将喷雾放置在室温下预热,避免温度过低刺激鼻腔。喷射时让宝宝保持坐姿或半卧位。
当症状持续超过3天或伴有发热时,家长需带宝宝就医。医生可能会开具小儿氨溴索口服溶液缓解咳嗽,盐酸西替利嗪滴剂治疗过敏症状,或布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻黏膜炎症。严禁家长自行给婴幼儿服用止咳药或感冒药。
家长需注意观察宝宝精神状态及呼吸状况,保持充足的睡眠休息。避免带宝宝去人多拥挤的公共场所,减少交叉感染风险。症状未缓解或出现呼吸急促、拒食、持续高热等情况时应立即就医。做好衣物增减以防冷热刺激,为宝宝佩戴口罩可减少冷空气对呼吸道的直接刺激。