子宫b超是检查什么的

子宫B超主要用于检查子宫形态结构异常、内膜病变、妊娠相关情况及盆腔占位性病变，主要有子宫内膜厚度异常、子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管积水、宫内节育器位置异常等。

一、子宫内膜厚度异常

通过测量子宫内膜厚度判断是否存在增生或萎缩。月经周期中内膜正常厚度为5-14毫米，绝经后超过5毫米需警惕内膜病变。常见于内分泌紊乱或子宫内膜息肉，可能伴随不规则阴道出血。可配合宫腔镜进一步检查，必要时使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节激素水平。

二、子宫肌瘤

可明确肌瘤数量、大小及位置，常见于30-50岁女性。肌壁间肌瘤可能引起经量增多，黏膜下肌瘤易导致不孕。超过5厘米的肌瘤可能压迫膀胱引发尿频。无症状小肌瘤可观察，较大肌瘤需考虑米非司酮片或手术切除，浆膜下肌瘤可能选择腹腔镜剔除术。

三、卵巢囊肿

能鉴别生理性囊肿与病理性囊肿，生理性囊肿直径多小于5厘米且可自行消退。病理性囊肿如巧克力囊肿可能伴有痛经，畸胎瘤可见油脂样内容物。持续存在的囊肿需排查肿瘤标志物，必要时行腹腔镜囊肿剥除术，术后可配合桂枝茯苓胶囊预防复发。

四、输卵管积水

表现为输卵管增粗呈腊肠样，多因盆腔炎导致输卵管闭锁。可能引发下腹坠痛或不孕，急性期伴有发热需抗感染治疗。慢性积水建议腹腔镜探查，术中可同时行输卵管整形术，术后配合盆炎净胶囊改善盆腔循环。

五、宫内节育器位置异常

可发现节育器下移、嵌顿或穿孔。下移位可能伴随腰酸或异常出血，完全脱落时B超无法探及。嵌顿肌层需宫腔镜取出，合并感染时需先使用头孢克肟分散片抗炎。建议放置后1个月及每年定期复查位置。

检查前需憋尿使膀胱充盈以便观察子宫全貌，经阴道B超则需排空膀胱。月经干净后3-7天是检查内膜的最佳时期，妊娠早期检查需谨慎避免挤压腹部。长期服用避孕药者应告知医生以评估内膜变化，术后复查需携带既往报告对比病灶变化情况。日常注意会阴清洁，出现异常出血或腹痛应及时复查。