颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
尿酸高可通过调整饮食结构、增加低嘌呤食物摄入、控制蛋白质来源、保持水分充足、避免酒精摄入等方式改善。高尿酸血症通常由嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少、高嘌呤饮食、肥胖、遗传因素等原因引起。
1、低嘌呤蔬菜:菠菜、胡萝卜、黄瓜等蔬菜嘌呤含量低,适合尿酸高人群日常食用。这类食物富含膳食纤维和维生素,能促进肠道蠕动,帮助代谢废物排出。建议每日蔬菜摄入量不少于500克,以水煮或清炒方式烹饪。
2、适量水果:苹果、梨、草莓等低糖水果可适量食用。水果中的维生素C有助于促进尿酸排泄,但需注意控制果糖摄入量。每日水果摄入建议200-350克,避免饮用浓缩果汁。
3、优质蛋白选择:鸡蛋、低脂牛奶、豆腐等提供必需氨基酸的同时嘌呤含量较低。乳制品中的乳清蛋白和酪蛋白可促进尿酸排泄。每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1.0克。
4、全谷物主食:燕麦、糙米、全麦面包等复合碳水化合物可替代精制米面。这些食物血糖生成指数较低,有助于控制体重和胰岛素抵抗。建议主食中全谷物占比达到三分之一以上。
5、充足饮水:每日饮水2000-3000毫升可稀释尿液并促进尿酸排泄。白开水、淡茶水、柠檬水都是良好选择。避免含糖饮料和酒精,特别是啤酒和烈性酒会抑制尿酸排泄。
尿酸高人群应建立长期饮食管理计划,每日保持规律的三餐时间,避免暴饮暴食。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,减少油炸食品摄入。适当进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上。定期监测血尿酸水平,当饮食控制效果不佳时需及时就医,在医生指导下考虑使用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等降尿酸药物。