葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
慢性胆囊炎在磁共振上主要表现为胆囊壁增厚、胆囊收缩功能减退、胆囊周围积液、胆囊结石或胆汁淤积等。磁共振胰胆管造影还可显示胆囊管狭窄或闭塞。
胆囊壁增厚是慢性胆囊炎的常见表现,壁厚超过3毫米即提示异常,增厚多呈均匀性或结节状,增强扫描可见分层强化。胆囊收缩功能减退可通过脂肪餐试验评估,表现为胆囊排空率降低。胆囊周围积液多呈T2高信号,反映局部炎症渗出。胆囊结石在T1加权像呈低信号,T2加权像呈明显低信号,胆汁淤积时胆囊内容物信号不均。MRCP能清晰显示胆囊管狭窄或截断征象,部分病例可见肝内胆管轻度扩张。
慢性胆囊炎患者饮食需避免高脂、高胆固醇食物,如动物内脏、油炸食品等。日常可增加膳食纤维摄入,适量补充优质蛋白。规律作息和适度运动有助于改善胆囊功能,出现持续性右上腹痛或发热症状时建议及时就医复查。