王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
检查早孕可通过尿妊娠试验、血人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查等方式进行。主要有妇科门诊检查、抽血化验、影像学检查三种途径。
通过妇科触诊可初步判断子宫大小变化,早孕期子宫呈球形增大、质地变软。医生会询问末次月经时间,计算孕周并进行宫颈检查。常用辅助工具有阴道窥器、宫颈刮片等,需注意避免剧烈活动引发先兆流产。建议穿着宽松衣物便于检查。
血人绒毛膜促性腺激素定量检测能最早在受孕后7-10天检出,分为β-hCG和总hCG两种检测方式。该激素水平在孕早期每48小时翻倍增长,数值异常可能提示宫外孕或胚胎停育。配套检查可包括孕酮测定、甲状腺功能筛查等项目。
经阴道超声在孕5周可见孕囊,孕6周出现胚芽及原始心管搏动。腹式超声需等到孕7周后才能显示妊娠迹象,适用于不愿接受阴道检查者。超声能明确孕囊位置、数量及发育情况,排除异位妊娠等异常。
检查前3小时需保持膀胱充盈状态以提高超声清晰度。建议选择月经推迟1周后进行检测,过早检查可能出现假阴性结果。所有检查均需在正规医疗机构完成,避免使用不可靠的验孕产品。若确诊妊娠应建立母婴健康档案,遵医嘱补充叶酸并调整膳食结构。