陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
长蛔虫的症状可能有脐周疼痛、食欲异常、磨牙、营养不良、肛门瘙痒等。蛔虫病是由似蚓蛔线虫感染引起的肠道寄生虫病,主要通过粪口途径传播。
蛔虫成虫寄生于小肠时,虫体机械性刺激及分泌物会导致脐周阵发性隐痛或绞痛,疼痛可能反复发作,进食后可能加重。该症状可能与蛔虫体表环纹摩擦肠黏膜有关。日常需注意饮食卫生,腹痛加剧时可热敷缓解。
患者可能出现食欲亢进却体重下降,或突然厌食的表现。蛔虫掠夺宿主营养会导致代谢紊乱,虫体释放的毒素可能影响神经调节功能。可遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药物。
夜间睡眠时频繁磨牙是儿童蛔虫感染的常见症状,可能与虫体毒素刺激中枢神经系统有关。长期磨牙会损伤牙釉质,家长需留意孩子睡眠状态,确诊后应及时进行驱虫治疗。
蛔虫寄生会导致蛋白质、脂肪及维生素吸收障碍,儿童可能出现生长发育迟缓、贫血、面部白斑等表现。严重感染者可配合服用葡萄糖酸锌口服溶液、多维元素片等营养补充剂。
雌虫夜间在肛周产卵会引发局部瘙痒,搔抓可能导致皮肤破损感染。婴幼儿表现为夜间哭闹、烦躁不安。可用温水清洁肛周,勤换内裤,必要时外涂蛲虫膏。
预防蛔虫病需严格实行饭前便后洗手、不饮生水、不生食蔬菜瓜果等措施。儿童应定期体检筛查寄生虫感染,确诊后需全家同步治疗以防交叉感染。日常可适量食用南瓜子、胡萝卜等辅助驱虫食物,但不可替代药物治疗。如出现剧烈腹痛、呕吐蛔虫或胆道梗阻症状,应立即就医。