陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
小孩发烧反复可通过物理降温、调整饮食、遵医嘱使用药物、多喝温水、适当休息等方式缓解。小孩发烧反复可能与感染因素、免疫因素、环境因素、护理不当、脱水等因素有关。
小孩发烧时可以用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富部位,每15分钟重复一次,水温保持在35度左右。避免使用酒精或冰水,以免导致寒战或皮肤刺激。配合退热贴使用效果更佳,退热贴可选择小林退热贴或兵兵退热贴等正规产品。
发烧期间可选择容易消化的米粥、面条等食物,适量补充富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃。避免油腻、辛辣刺激食物。若伴随腹泻症状可饮用口服补液盐补充电解质,推荐使用口服补液盐III。母乳喂养婴儿应继续按需哺乳。
体温超过38.5度时需遵医嘱使用退热药,儿童常用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。药物需间隔6小时使用,24小时内不超过4次。切忌使用阿司匹林以防瑞氏综合征。细菌感染需配合阿莫西林颗粒等抗生素治疗。
发烧会导致体内水分流失加快,建议少量多次饮用温开水,每日饮水量比平时增加少量。可适当补充稀释的果汁或淡盐水。观察尿液颜色应保持淡黄,尿量减少提示脱水可能。婴幼儿可增加哺乳次数。
发烧期间应保持卧床休息,避免剧烈活动。穿着宽松棉质衣物,保持室内温度24度左右并定时通风。高热时可减少被子覆盖。夜间家长需定时监测体温变化,出现抽搐、嗜睡等症状应立即就医。
家长需密切观察患儿精神状态、进食情况及伴随症状。体温持续3天未退或出现呕吐、皮疹、意识模糊等症状应立即就诊。平时注意加强营养均衡饮食和适度运动以提高免疫力,保持良好卫生习惯减少病原体接触机会。发烧是机体正常防御反应,正确处理即可避免过度担忧。