李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
哺乳期总是饿可能与体内激素变化、乳汁分泌消耗热量、新陈代谢加快、饮食结构不合理或心理压力等因素有关。可通过调整饮食频次、增加优质蛋白摄入、补充复合维生素等方式改善。
哺乳期催乳素水平升高会刺激食欲中枢,部分母亲会出现明显饥饿感。此时无须过度控制食量,可适当增加全麦面包、燕麦片等低升糖指数食物,既能维持饱腹感又避免血糖波动过大。同时保证每日饮水2000-3000毫升促进乳汁生成。
每分泌100毫升母乳约消耗85千卡热量,相当于每日额外消耗500-700千卡。建议在三餐基础上增加2-3次加餐,选择水煮鸡蛋、无糖酸奶等富含优质蛋白的零食,搭配核桃仁、腰果等坚果补充不饱和脂肪酸。
哺乳行为会使基础代谢率提高15%-20%,建议选择糙米饭、紫薯等复合碳水化合物作为主食,搭配清蒸鱼、鸡胸肉等低脂高蛋白食物。避免用饼干、蛋糕等高糖零食缓解饥饿,易引发餐后血糖骤升骤降。
部分母亲为控制体重过度减少主食摄入,反而引发补偿性饥饿。每日应保证300-400克谷物类摄入,可将精米替换为藜麦、小米等粗粮。蔬菜水果每天不少于500克,优先选择西蓝花、菠菜等深色蔬菜补充膳食纤维。
照顾新生儿产生的心理压力可能通过神经调节增强食欲。可进行产后瑜伽等轻度运动调节自主神经系统,必要时在医生指导下服用谷维素片调节植物神经功能,哺乳期安全药物包括复合维生素B片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等。
哺乳期母亲需保持每天5-6餐的进食频次,单次进食量控制在七分饱。注意观察体重变化曲线,若出现暴食倾向或体重增长过快,需排查妊娠期糖尿病残留影响。备餐时可提前分装小份食物,避免无意识过量进食,同时保证每天7-8小时碎片化睡眠有助于食欲调节。