做流产前要做哪些检查

2.77万次浏览

李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

终止妊娠术前需要进行常规检查、妇科检查、超声检查、血液检查及心电图检查等。这些检查有助于评估身体状况,排除手术禁忌,确保手术安全。

1、常规检查

常规检查包括体温测量、血压监测和心肺听诊,用于排查基础生命体征异常情况。体温超过37.3℃需警惕感染可能,血压异常患者需评估心血管风险。肥胖患者需特别注意呼吸功能评估,必要时进行氧气储备功能检测。

2、妇科检查

妇科检查通过窥阴器观察宫颈形态与阴道分泌物性状,双合诊判断子宫位置及附件情况。急性宫颈炎可见脓性分泌物,子宫肌瘤可能导致宫体形态改变。检查前24小时应避免性生活与阴道灌洗,以免影响检查结果准确性。

3、超声检查

经阴道超声可准确判断孕囊位置、大小及心管搏动情况,鉴别宫内妊娠与异位妊娠。超声还能检测子宫畸形、肌瘤等器质性病变。妊娠6周前可能需结合血HCG动态监测,避免漏诊异常妊娠。

4、血液检查

血常规可发现贫血或感染征象,凝血功能检查排除出血倾向,血型鉴定为输血做好准备。乙肝表面抗原阳性者需评估肝功能,梅毒螺旋体抗体检测阳性需进行规范治疗。血糖检测对糖尿病患者尤为重要。

5、心电图检查

心电图能筛查心律失常、心肌缺血等潜在心脏疾病。频发室性早搏患者需心内科会诊,完全性房室传导阻滞可能须临时起搏器保护。长期服用避孕药者需关注QT间期改变。

术前应保持会阴清洁,禁食8小时以防麻醉意外。术后需观察出血情况,2周内禁止盆浴与性生活。出现持续性腹痛或发热要及时就医,常规复查超声确认宫腔恢复状况。合理补充优质蛋白与铁剂,促进子宫内膜修复。保持情绪稳定,必要时寻求心理疏导支持。