于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
胃部绞痛伴有拉肚子可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、遵医嘱用药、就医治疗等方式改善。胃部绞痛伴有拉肚子可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、细菌性痢疾、肠易激综合征等原因引起。
胃肠不适时应减少食物摄入量,选择清淡易消化的食物,比如米粥、面条、蒸蛋羹等。避免进食辛辣刺激、油腻、生冷、坚硬的食物,减少对胃肠道的刺激。进食时需细嚼慢咽,控制进食速度。
拉肚子会导致体内水分和电解质大量流失,需要及时补充水分以防止脱水。可以少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐溶液。避免饮用含糖饮料、咖啡、浓茶等可能加重胃肠不适的饮品。
用温热毛巾或热水袋热敷腹部可以缓解胃肠痉挛引起的绞痛症状。热敷时温度不宜过高,控制在40-50摄氏度,每次热敷15-20分钟。热敷过程中如出现不适感应立即停止。
如症状持续不缓解,可在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物治疗。蒙脱石散能吸附病原体和毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群平衡,诺氟沙星胶囊适用于细菌感染性腹泻。
若胃部绞痛持续加重、拉肚子次数频繁、出现发热、便血、严重脱水等情况,应及时就医。医生可能会进行血常规、大便常规、腹部超声等检查,根据检查结果给予针对性治疗。严重感染者可能需要静脉补液或抗生素治疗。
胃部绞痛伴有拉肚子期间需要注意卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累。饮食上应选择低脂、低纤维、易消化的食物,少量多餐。保持腹部保暖,避免受凉。症状缓解后可逐渐恢复正常饮食,但仍需注意饮食卫生和规律作息。如症状反复发作或持续不缓解,应及时复查,排除其他器质性疾病。