张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿松动需根据具体病因选择治疗方式,轻度可通过牙周夹板固定或调整咬合改善,重度可能需拔牙后修复。
牙周炎是牙齿松动最常见原因,牙菌斑长期刺激导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收。清除牙结石后使用过氧化氢溶液冲洗,配合龈下刮治能减缓炎症。甲硝唑口颊片可抑制厌氧菌繁殖,氯己定含漱液帮助控制菌斑。早期干预能够避免牙齿脱落。外伤引起的牙齿松动常伴有牙龈出血,拍摄根尖片排除牙根折断后,可用树脂夹板固定患牙4-6周。避免咀嚼硬物并口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。夜间佩戴咬合垫能防止磨牙症加剧本就松动的牙齿。妊娠期激素变化也会引起牙齿松动,分娩后多会自行恢复,期间可用软毛牙刷配合氟化钠护齿剂维护口腔卫生。控制血糖对糖尿病患者尤为重要,高血糖环境会加重牙周组织破坏。
日常使用含氟牙膏和牙线清洁,每半年洗牙一次。骨质疏松患者需补钙和维生素D,戒烟限酒减少牙龈血管收缩。咀嚼时两侧牙齿均衡用力,咬苹果等硬物时注意避开松动牙。出现牙龈脓肿或牙齿移位超过3毫米时,需要立即就医进行专业处理。