牙齿间的牙龈肿胀凸起该如何处理

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿间的牙龈肿胀凸起可通过局部清洁、冷敷缓解、药物消炎、专业冲洗、手术引流等方式处理。牙龈肿胀通常由食物嵌塞、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起。

1、局部清洁

使用软毛牙刷和牙线轻柔清理肿胀牙龈周围的食物残渣,避免用力戳刺。配合含氯己定的漱口水抑制细菌,如复方氯己定含漱液。每日重复进行2-3次基础口腔清洁,减少局部刺激。

2、冷敷缓解

将冰袋包裹干净毛巾后外敷肿胀面颊,每次5-10分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻红肿热痛,适用于急性炎症初期。避免直接接触皮肤防止冻伤。

3、药物消炎

化脓性感染需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克洛分散片。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛。切勿自行挤压脓肿,防止感染扩散。

4、专业冲洗

牙周袋或冠周盲袋内脓液需由医生用双氧水、生理盐水交替冲洗,清除腐败物质。深部感染可能需放置碘仿纱条引流,配合超声波洁治去除牙石等刺激物。

5、手术引流

形成明显波动感脓肿时需行切开引流术,严重根尖周炎可能需根管治疗。阻生智齿引发的冠周炎反复发作时,建议炎症控制后拔除患牙。手术前后需严格口腔消毒。

日常避免辛辣刺激食物,选择小头软毛牙刷以巴氏刷牙法清洁牙龈沟。每半年洗牙一次清除菌斑牙石,糖尿病患者需加强血糖监测。若肿胀持续3天未缓解或伴发热,应立即就诊口腔外科排除颌面部间隙感染。妊娠期妇女牙龈增生明显时,需在产科医生指导下进行口腔治疗。