心梗病人死前一天征兆

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

心梗病人死前一天可能出现胸痛加重、呼吸困难、冷汗淋漓、意识模糊、心律失常等征兆。

1、胸痛加重

胸痛是心梗最常见的征兆,病人可能感到胸部压榨性疼痛或不适,疼痛可放射至左肩、背部、下颌或上腹部。心梗前一天的胸痛往往比平时更剧烈,持续时间更长,服用硝酸甘油后也可能无法缓解。病人可能伴随面色苍白、烦躁不安等症状。

2、呼吸困难

心梗会导致心脏泵血功能下降,引起肺淤血,病人可能感到呼吸急促、气喘,即使休息时也无法缓解。躺下时症状可能加重,被迫采取端坐呼吸的姿势。部分病人还可出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰等心衰表现。

3、冷汗淋漓

病人可能出现大量出冷汗的情况,皮肤湿冷黏腻,这是由于心肌缺血导致的交感神经兴奋引起的。冷汗往往伴随其他症状一起出现,可能预示着病情恶化。

4、意识模糊

严重心肌缺血可导致大脑供血不足,病人可能出现头晕、嗜睡、意识模糊等症状。部分病人表现为烦躁不安、言语混乱,这是心源性休克的早期表现之一。

5、心律失常

心梗会导致心肌电活动异常,病人可能出现心悸、心跳过速或过缓、心律不齐等症状。恶性心律失常如室颤可直接威胁生命,是心梗猝死的常见原因。

心梗病人一旦出现上述征兆,应立即拨打急救电话。救护车到达前,应让病人安静休息,松开衣领腰带,保持呼吸道通畅。有心梗病史的病人应随身携带硝酸甘油片,规律服药,避免剧烈运动和精神紧张。平日饮食应清淡少盐,控制体重,戒烟限酒,定期复查心电图和心脏功能。