折剑青副主任医师 西安交通大学第一附属医院 心血管内科
高血压患者进行冬泳时需要谨慎评估身体状况,多数情况下适度冬泳可能有助于改善心血管功能,少数情况下可能诱发血压骤升。
适度冬泳对高血压的潜在益处主要体现在水温刺激可促进血管弹性调节。寒冷环境下外周血管收缩会使血压暂时升高,但通过长期规律训练,可能增强血管内皮功能,帮助降低静息血压。冬泳时身体释放的内啡肽可能减轻压力反应,对情绪相关性高血压有一定调节作用。部分研究表明系统性冷适应训练可使基础血压下降,但这需要至少数周的渐进式适应过程。
但对于未控制的重度高血压患者,冬泳存在较大风险。突发性寒冷刺激可能导致交感神经过度兴奋,引起血压剧烈波动甚至心血管意外。合并动脉粥样硬化的患者血管调节能力较差,严寒可能诱发冠状动脉痉挛。部分患者对冷刺激过于敏感,可能出现应激性血压飙升,这类人群应绝对避免冬泳。
高血压患者尝试冬泳前需经心血管评估,建议先从冷水擦身开始逐步适应,下水前做好充分热身,严格控制游泳时长。冬泳过程中出现头晕、胸闷等症状需立即终止,血压不稳定期间应暂停冬泳活动。日常仍需规范服药并监测血压变化,将冬泳作为辅助保健手段而非治疗方式。