申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
激光治疗近视可能存在干眼症、夜间眩光、角膜混浊、视力回退、角膜瓣移位等后遗症。手术方式包括准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光手术等,术后需严格遵医嘱护理。
干眼症因术中角膜神经暂时性损伤导致泪液分泌减少,术后1-3个月多见,表现为眼睛干涩、异物感。使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液可缓解症状。夜间眩光与瞳孔直径大于光学区有关,可能出现视物光晕现象,多数患者6-12个月逐渐适应。
角膜混浊即角膜上皮下雾状混浊,与个体愈合反应相关,轻中度可通过氟米龙滴眼液等皮质类固醇药物控制。视力回退多见于高度近视或术后用眼过度者,需避免长时间近距离用眼。角膜瓣移位多见于传统LASIK术后早期,突发视力模糊需立即就医处理。
术后需定期复查角膜地形图,避免揉眼、游泳等行为3个月。选择有资质的医疗机构,术前完善角膜厚度、眼底等检查可降低风险。术后遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等药物,保持用眼卫生,有助于减少后遗症发生概率。