申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼科手术主要包括角膜屈光手术、白内障手术、青光眼手术、玻璃体视网膜手术、眼睑及眼眶手术等项目。
角膜屈光手术常用于矫正近视、远视、散光等屈光不正问题,主要术式包括准分子激光角膜切削术、飞秒激光辅助LASIK手术等方式。这类手术通过改变角膜曲率调整光线折射角度,术后通常需要避免揉眼并遵医嘱使用妥布霉素滴眼液预防感染。
白内障手术主要针对晶体混浊导致的视力下降,常见术式为超声乳化吸除联合人工晶体植入术。手术通过乳化吸除混浊晶体并植入功能性人工晶体恢复透明屈光介质,术后可能出现短暂眼压波动,需按规范使用左氧氟沙星滴眼液控制炎症反应。
青光眼手术旨在降低病理性眼压保护视神经,包括小梁切除术、青光眼引流阀植入术等类型。手术通过建立房水外流通道或减少房水生成来调节眼压,术后需长期监测眼压变化并配合使用拉坦前列素滴眼液维持治疗效果。
玻璃体视网膜手术适用于视网膜脱离、玻璃体积血等眼底病变,常采用玻璃体切割联合眼内惰性气体填充术。手术治疗需在显微镜下精细操作剥离病变玻璃体并复位视网膜,术后需要保持特定体位并使用更昔洛韦眼用凝胶预防感染。
眼睑及眼眶手术涵盖睑内翻矫正术、眶肿瘤摘除术等项目,多用于改善外观或解除占位性压迫。手术涉及眼睑形态重建或眶内容物摘除,术后需注意切口护理并周期性使用氧氟沙星眼膏促进愈合。
眼科手术后需严格遵循术后护理要求,包括按时使用抗生素滴眼液、避免眼部受到外力冲击、定期复查评估恢复情况。日常应注意用眼卫生,控制使用电子产品时间,佩戴防护眼镜避免强光刺激。饮食上适当增加富含维生素A与花青素的深色蔬菜水果,有助于维持眼部微循环。出现异常眼痛、视力骤降等情况应及时返院检查。