颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
睾丸痛可通过抗生素治疗、镇痛药物、生活方式调整、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状可能与附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、泌尿系统感染、外伤等因素有关,通常表现为局部肿胀、发热、排尿困难等症状。
1、抗生素治疗:细菌感染引起的睾丸炎或附睾炎需针对性使用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素等,需根据病原体检测结果选择。疗程通常持续1-2周,需完成整个疗程防止复发。伴随发热时需联合解热药物。
2、镇痛药物:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症。布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等能减轻肿胀不适。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物如曲马多。避免长期使用镇痛药掩盖病情进展。
3、生活方式调整:急性期需卧床休息并用阴囊托抬高患处。避免剧烈运动、长时间站立及性生活。穿着宽松透气内裤减少摩擦。每日温水坐浴2-3次,每次15分钟促进局部血液循环。
4、物理治疗:慢性疼痛可采用热敷或冷敷交替缓解症状。超短波理疗能改善组织代谢,红外线照射有助于炎症吸收。避免高温环境导致睾丸温度升高,可能影响生精功能。
5、手术治疗:睾丸扭转需6小时内行手术复位固定,坏死时需睾丸切除术。精索静脉曲张可行腹腔镜高位结扎术。脓肿形成需切开引流,术后需持续抗生素治疗预防感染。
日常饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的柑橘类水果及十字花科蔬菜。避免辛辣刺激食物及酒精。适度进行盆底肌训练改善血液循环,但急性期应暂停运动。出现持续疼痛、高热或血尿需立即就医排除肿瘤等严重疾病。