月经期间小腹右侧阵痛是怎么回事

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

月经期间小腹右侧阵痛可能与原发性痛经、右侧卵巢黄体破裂、右侧附件炎、子宫内膜异位症或泌尿系统结石等因素有关,可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。

1、原发性痛经

前列腺素分泌过多可能导致子宫平滑肌剧烈收缩,引发右侧小腹阵痛,常伴有腰酸、乏力。热敷下腹部可缓解痉挛,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生胶囊等药物抑制前列腺素合成。

2、右侧卵巢黄体破裂

月经后期黄体囊肿破裂会造成突发性右下腹锐痛,可能伴随阴道出血。轻微出血可卧床休息,若出现血压下降需紧急就医,必要时行腹腔镜止血手术。

3、右侧附件炎

细菌上行感染右侧输卵管或卵巢可引起持续性隐痛,伴有发热或异常分泌物。需抗生素治疗如头孢克肟分散片联合甲硝唑片,慢性炎症可辅以红外线理疗。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵犯右侧盆腔神经时出现周期性刺痛,可能合并排便疼痛。确诊后可用地诺孕素片抑制内膜生长,严重者需腹腔镜病灶切除术。

5、右侧输尿管结石

结石移动刺激输尿管会引起放射性绞痛,与月经周期无关但可能误判。需通过超声定位,直径小的结石可服用排石颗粒,较大结石需体外冲击波碎石。

月经期出现腹痛建议记录疼痛特征和持续时间,避免剧烈运动及生冷饮食。若疼痛持续加重、伴随发热或异常出血,需及时妇科检查排除器质性疾病。日常保持会阴清洁,经期适当补充温热水和富含镁的食物如南瓜子有助于缓解平滑肌痉挛。