干燥综合症10大表现

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,临床表现多样。干燥综合征的10大表现包括口腔干燥、眼干涩、皮肤干燥、关节疼痛、反复龋齿、吞咽困难、阴道干燥、疲劳乏力、反复腮腺肿大、肺部病变。

1、口腔干燥:唾液分泌减少导致口腔黏膜干燥,患者常需频繁饮水,严重者出现咀嚼和吞咽困难。建议使用人工唾液替代品,避免辛辣刺激性食物。

2、眼干涩:泪液分泌不足引发眼部灼热感、异物感,可发展为角结膜炎。使用人工泪液缓解症状,佩戴湿房镜减少泪液蒸发。

3、皮肤干燥:皮脂腺功能受损导致皮肤脱屑、瘙痒。选择无刺激保湿剂,洗澡水温不宜过高,避免使用碱性肥皂。

4、关节疼痛:约50%患者出现对称性关节肿痛,晨僵明显。非甾体抗炎药可缓解症状,适度进行关节功能锻炼。

5、反复龋齿:唾液抗菌作用减弱导致牙齿快速龋坏。需加强口腔护理,使用含氟牙膏,每3-6个月进行专业口腔检查。

6、吞咽困难:唾液减少使食团形成困难,食管黏膜干燥可致吞咽疼痛。进食时配合汤汁,细嚼慢咽,严重时需进行吞咽功能训练。

7、阴道干燥:外分泌腺受累引发性交疼痛、瘙痒。使用水溶性润滑剂,穿着棉质透气内衣,必要时局部应用雌激素软膏。

8、疲劳乏力:慢性炎症状态导致持续疲倦感。保持规律作息,进行适度有氧运动,必要时检测甲状腺功能。

9、反复腮腺肿大:单侧或双侧腮腺间歇性肿胀伴压痛。急性期可冷敷,避免酸性食物刺激唾液分泌,警惕继发感染。

10、肺部病变:气道干燥引发慢性干咳,可发展为间质性肺病。定期进行肺功能检查,接种肺炎疫苗,戒烟并避免二手烟。

干燥综合征患者需长期坚持综合管理,日常注意保持环境湿度40%-60%,饮食选择富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、猕猴桃、坚果,避免饮酒和咖啡因饮料。每周进行3-5次低强度运动如游泳、瑜伽,运动前后充分补水。定期监测血常规、肝肾功能等指标,出现持续发热、呼吸困难等预警症状及时就医。心理疏导同样重要,可通过加入病友互助团体减轻焦虑情绪。