当归和黄芪有什么区别

1.24万次浏览

陈玉静 副主任医师

陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院  中医内科

当归和黄芪的区别主要体现在药用功效与应用场景,两者均有补血补气作用,但当归长于活血调经,黄芪侧重益气固表。

一、药用功效

当归性温味甘辛,归肝、心、脾经,具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效。适用于血虚萎黄、月经不调、经闭痛经等症,对产后瘀血腹痛和血虚肠燥便秘也有改善作用。所含阿魏酸等成分可促进造血功能,当归多糖则能调节免疫力。黄芪性微温味甘,归脾、肺经,主要功能为补气升阳、益卫固表、利水消肿,常用于气虚乏力、食少便溏、表虚自汗等症状,其含有的黄芪甲苷能增强心肌收缩力,黄芪多糖可提高机体抗病能力。

二、适用病症

当归在妇科疾病中的应用更为突出,如四物汤配伍治疗血虚证,生化汤用于产后恢复。对外科疮疡初起也可与金银花同用以活血消肿。黄芪多用于呼吸系统反复感冒、慢性肾炎蛋白尿等病症,代表方剂玉屏风散可改善易感体质,防己黄芪汤能缓解水肿。心功能不全引起的气短心悸也可配伍使用。

三、配伍禁忌

当归需慎用于月经过多或出血性疾病患者,可能加重出血倾向。其润肠作用对腹泻者不宜,孕妇使用需医师指导。黄芪禁忌相对较少,但湿热证候明显者忌用,可能助热生湿。阴虚阳亢者单独使用易出现燥热不适,需配伍滋阴药物平衡。两者均不宜过量长期服用,可能引起脘腹胀满等不良反应。

四、药材性状

当归主根呈圆柱形,表面黄棕色至棕褐色,断面黄白色或淡黄棕色,可见棕色油点,香气浓郁味甘微苦。黄芪呈圆柱形少有分枝,表面淡棕黄色,质硬略韧,断面纤维性强显粉性,具豆腥味甘。饮片鉴别时当归切面可见多而大的裂隙,黄芪切面可见放射状纹理。

五、现代研究

药理学显示当归对造血系统、心血管系统及子宫平滑肌具有双向调节作用,其挥发油和阿魏酸具有抗血小板聚集活性。黄芪在调节免疫功能、抗衰老、保肝护肾方面研究较多,能提高自然杀伤细胞活性,降低血尿素氮水平。两者均需注意过敏反应可能,临床使用建议间隔配伍以防止药效拮抗。

建议在使用前咨询中医师辨证论治,避免自行配伍。日常可将3-5克当归或黄芪切片泡水饮用,佐餐时可与鸡肉、排骨等炖汤,每周不超过3次为宜。湿热体质或感冒发热期间应暂停服用,服药期间忌食萝卜、浓茶等可能影响药效的食物,出现口干咽痛等不适需及时停用。