曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
打HPV疫苗之前一般需要做宫颈癌筛查、性传播疾病检查和基本身体评估。主要有HPV核酸检测、TCT检查、HIV抗体检测、梅毒血清学试验、妇科检查等项目。
HPV核酸检测可以检测是否存在高危型HPV感染,TCT检查能观察宫颈细胞是否发生异常变化。两项联合筛查可提高宫颈病变检出率。
HIV抗体检测和梅毒血清学试验可排查相关传染病感染情况。若检测结果为阳性,需先治疗后再接种疫苗。
对于存在免疫缺陷症状的人群,可能需要检查免疫球蛋白水平或淋巴细胞亚群分析等免疫功能指标。
妇科检查可通过阴道镜观察宫颈状况,检查是否存在急性炎症等接种禁忌证。发现急性宫颈炎等需治愈后再接种。
测量体温、血压等基础指标,询问过敏史和妊娠情况。发热超过37.3℃或对疫苗成分过敏者不宜立即接种。
接种HPV疫苗前1周应避免使用免疫抑制剂,接种当天不要剧烈运动。保持接种部位清洁干燥,24小时内不要沾水。少数人接种后可能出现发热、头痛等不适,通常1-2天可自行缓解。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,因疫苗不能预防所有HPV亚型感染。建议保持规律作息,适量运动增强免疫力,避免多个性伴侣等高风险行为。