郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
发冷、发热、全身酸痛可能由流行性感冒、新型冠状病毒感染、风湿热、疟疾、急性肾盂肾炎等原因引起,可通过对症处理、抗感染治疗、抗风湿治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要表现为发冷、高热、头痛、全身酸痛等。流感病毒可通过飞沫传播,潜伏期为1-3天。临床常用抗病毒药物治疗,如磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂、玛巴洛沙韦片等。患者需卧床休息,多饮水。
新型冠状病毒感染可导致发热、寒战、全身肌肉酸痛等症状,部分患者伴有咳嗽、咽痛等呼吸道症状。病毒感染后可引起全身炎症反应,产生致热原导致体温调节中枢紊乱。确诊需进行核酸检测或抗原检测,轻症者可居家隔离,对症服用布洛芬缓释胶囊、连花清瘟胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后引起的全身性炎症反应,典型表现为发热、关节痛、皮下结节等。长期反复发作可导致心脏瓣膜损害。治疗需使用青霉素钠注射液清除链球菌,阿司匹林肠溶片缓解关节症状,泼尼松片控制炎症。患者需绝对卧床休息。
疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病,典型表现为周期性发冷、高热、出汗三个阶段,发作时伴全身肌肉酸痛。临床常用青蒿琥酯片、双氢青蒿素哌喹片、奎宁注射液等抗疟药物治疗。预防需做好防蚊措施,疫区旅行者可预防性用药。
急性肾盂肾炎是由细菌上行感染引起的肾脏炎症,主要表现为寒战、高热、腰部酸痛等。常见致病菌为大肠埃希菌,可通过尿常规及尿培养确诊。治疗需使用盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。患者需多饮水保持尿量。
出现发冷发热伴全身酸痛时,应注意监测体温变化,保证足够的水分摄入。饮食宜清淡易消化,适当补充电解质。高热不退或症状加重时应及时就医,查明病因后遵医嘱进行治疗。避免擅自使用退热药物掩盖病情,老年人及慢性病患者需警惕并发症的发生。