毕叶副主任医师 山东省立医院 内分泌科
甲状腺检查一般能查甲减。甲状腺功能减退简称甲减,主要通过甲状腺功能检查确诊,检查项目包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体等。甲减可能与自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏等因素有关。
甲状腺功能检查是诊断甲减的主要手段。促甲状腺激素是筛查甲减最敏感的指标,原发性甲减患者促甲状腺激素水平通常升高,继发性甲减则可能降低或正常。游离甲状腺素可直接反映甲状腺分泌功能,甲减患者该指标往往低于正常范围。甲状腺过氧化物酶抗体检测有助于判断自身免疫性甲状腺炎导致的甲减。部分患者还需进行甲状腺超声检查,观察甲状腺形态结构变化。检查前通常无须空腹,但需避免服用可能干扰结果的药物如雌激素、糖皮质激素等。
甲减患者确诊后需遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查甲状腺功能调整剂量。日常生活中应注意均衡饮食,适量摄入海带紫菜等富碘食物,避免过度劳累。未经治疗的甲减可能导致心率减慢、血脂异常、记忆力减退等问题,妊娠期甲减还可能影响胎儿神经发育,建议出现怕冷、乏力、体重增加等症状时及时就医检查。