徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
阑尾切除术可通过开腹手术或腹腔镜手术完成,具体方式需医生评估病情后决定。阑尾切除术主要适用于急性阑尾炎、慢性阑尾炎反复发作或阑尾周围脓肿等情况,目的是完整切除病变阑尾并清理腹腔感染。
开腹手术是传统术式,通常在右下腹麦氏点作切口,直接暴露阑尾后进行结扎切除。该方式操作直观,适合腹腔粘连严重或合并穿孔的患者,术后需5-7天恢复。腹腔镜手术则通过腹部3个小孔置入器械,利用摄像头引导完成微创切除,具有创伤小、恢复快的优势,术后住院时间可缩短至2-3天。两种术式均需全身麻醉,术前需禁食6-8小时并完善血常规、凝血功能等检查。术中会根据情况留置引流管,术后需静脉抗生素预防感染。若选择腹腔镜手术,部分医院可能需额外支付特殊器械费用。
术后24小时内需禁食并逐步过渡至流质饮食,避免过早进食导致肠梗阻。恢复期应保持切口干燥,避免剧烈运动或提重物,两周后复诊评估愈合情况。日常需注意腹部保暖,出现发热、切口渗液或持续腹痛需及时就医。