徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
腹部两边痛可能由消化不良、肠易激综合征、泌尿系统结石、妇科疾病、腹肌拉伤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石术、妇科检查、休息等方式缓解。
暴饮暴食或食用不易消化的食物可能导致胃肠蠕动减缓,表现为腹部两侧胀痛,可能伴有嗳气、反酸。可尝试少量多餐,食用山楂、酸奶等帮助消化的食物。症状明显时可遵医嘱使用健胃消食片、多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊等药物促进胃肠蠕动。
精神紧张或肠道敏感可能引发肠道功能紊乱,疼痛多位于脐周及下腹部,伴随腹泻或便秘。调节情绪并避免辛辣刺激食物是关键,发作期可遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片等药物改善症状。
肾结石或输尿管结石移动时可能引发侧腹部剧烈绞痛,常放射至会阴部,可能伴随血尿。通过超声检查可确诊,较小结石可通过多饮水促进排出,疼痛严重时需遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状,较大结石可能需要体外冲击波碎石。
女性盆腔炎、卵巢囊肿扭转等疾病可能导致下腹两侧隐痛或刺痛,可能伴有异常阴道分泌物。需进行妇科超声和分泌物检查,确诊后可遵医嘱使用甲硝唑片、金刚藤胶囊等药物,必要时需手术治疗。
剧烈运动或突然扭转身体可能导致腹直肌或腹外斜肌损伤,表现为活动时两侧腹肌牵扯痛。急性期应停止运动并局部冷敷,48小时后热敷促进恢复,疼痛明显时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏。
日常需注意腹部保暖,避免过量摄入生冷辛辣食物,保持规律作息。若疼痛持续超过6小时不缓解、伴随发热呕吐、或出现血便血尿等警示症状,建议立即就医完善腹部超声、尿常规等检查。运动前做好热身活动,女性月经期出现腹痛加重需警惕子宫内膜异位症等疾病。