赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
血糖高的人群需要注意饮食控制、规律运动、监测血糖、合理用药以及情绪管理等关键事项。
血糖高时应选择低升糖指数的食物,如糙米、燕麦等全谷物,避免精制糖和含糖饮料。每天定时定量进餐,合理分配碳水化合物摄入量,可适当增加蔬菜和优质蛋白的比例。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸食品摄入。两餐之间可适量食用低糖水果如苹果、柚子等,但需控制总量。
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、太极拳等,有利于提高胰岛素敏感性。运动前后监测血糖,避免空腹运动引发低血糖。运动需循序渐进,合并心血管疾病者应在医生指导下制定方案。久坐期间每小时起身活动5分钟,简单拉伸也可改善血糖代谢。
根据血糖波动情况制定监测频率,通常包括空腹、餐后2小时及睡前血糖检测。记录血糖数值变化趋势,就诊时提供给医生参考。掌握正确采血方法和血糖仪使用规范,避免检测误差。定期检测糖化血红蛋白评估近3个月平均血糖水平。
严格遵医嘱服用降糖药物如二甲双胍片、格列美脲片等,不可自行增减剂量。了解各类药物作用特点和服药时间,如阿卡波糖片需随餐嚼服。外出时随身携带糖果预防低血糖。定期复查肝肾功能,及时调整用药方案。
长期焦虑或压力过大会升高应激激素水平,导致血糖波动。可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,保证充足睡眠。参加糖尿病教育课程,正确认知疾病可减少心理负担。必要时寻求心理医生帮助,避免负面情绪影响血糖控制。
血糖高人群需建立健康生活方式,每日保持7-8小时睡眠,戒烟限酒。定期进行眼底、肾功能等并发症筛查,注意足部护理避免外伤感染。外出随身携带含糖食品应对低血糖,佩戴医疗警示标识。与医生保持密切沟通,根据血糖变化及时调整治疗方案,切勿自行增减药物。