艾滋病是如何传播的

5.4万次浏览

郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

艾滋病主要通过性接触传播、血液传播和母婴传播三种方式传播。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的,可通过精液、阴道分泌物、血液、乳汁等体液传播。

1、性接触传播

无保护措施的性行为是最常见的传播途径。HIV病毒存在于精液、阴道分泌物中,通过性行为时生殖器黏膜的微小破损进入人体。肛交风险最高,其次是阴道性交。口交传播概率较低但并非无风险。减少性伴侣数量、正确使用安全套可显著降低传播概率。男性包皮环切术也能降低女性向男性传播的风险。

2、血液传播

HIV病毒直接进入血液系统造成的感染效率极高。主要通过共用受污染的注射器、器官移植、输血等途径传播。共用个人卫生用品如剃须刀也可能造成传播。正规医疗机构现已全面采用一次性注射器具,并对供血进行HIV检测,使此类传播大幅减少。毒品注射者共用针具仍是高危行为。

3、母婴传播

HIV阳性母亲可能在怀孕期间、分娩过程中或哺乳时将病毒传给胎儿或新生儿。未经干预的情况下母婴传播概率较高。通过规范的抗病毒治疗、选择剖宫产分娩和人工喂养等综合干预措施,可使母婴传播率降至低水平。建议HIV阳性母亲在孕前就开始抗病毒治疗。

4、其他体液传播

虽然理论上任何含HIV病毒的体液都可能造成传播,但唾液、泪液、汗液等病毒含量极低的体液一般不具传染性。皮肤接触、共用餐具、蚊虫叮咬等日常接触不会传播HIV。医疗工作者接触HIV阳性患者的血液或体液时应按规范采取防护措施。

5、预防措施

高危人群可通过暴露前预防用药降低感染风险。一旦发生高危暴露应立即就医实施72小时内暴露后阻断治疗。定期HIV检测有助于早期发现和治疗。社会应消除对HIV感染者的歧视,鼓励主动检测和治疗,规范治疗的患者基本不具备传染性。

日常生活中应注意安全性行为,使用一次性注射器具,不共用个人卫生用品。HIV感染者应遵医嘱规范进行抗病毒治疗,保持良好生活习惯和乐观心态。医疗机构应为HIV阳性孕产妇提供母婴阻断技术指导。高危职业暴露者应掌握应急处理流程并及时进行暴露后评估。