郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
艾滋病是能够预防的,主要通过避免高危行为、正确使用安全措施、及时进行药物干预等方式降低感染风险。
艾滋病病毒主要通过性接触、血液传播和母婴传播三种途径感染。避免无保护性行为、减少性伴侣数量、拒绝共用注射器等行为能显著降低感染风险。高危人群如性工作者、注射吸毒者更需提高警惕。
全程规范使用合格安全套可有效阻断性传播途径。安全套应选择正规渠道产品,使用时检查有效期和包装完整性。除安全性行为外,医疗操作中应严格使用一次性器械,避免职业暴露。
PrEP暴露前预防适用于持续存在感染风险人群,需每日口服替诺福韦酯恩曲他滨片等药物。使用前需进行HIV检测确认阴性状态,服药期间仍需配合其他防护措施,并定期监测肝肾功。
发生高危暴露后72小时内启动PEP阻断治疗,常用方案为恩曲他滨替诺福韦片联合多替拉韦钠片等药物,需连续服用28天。暴露后2小时内用药效果最佳,最迟不超过72小时,用药前后需进行HIV抗体检测。
HIV阳性孕妇通过规范服用齐多夫定片等抗病毒药物、选择剖宫产分娩、避免母乳喂养等措施,可将母婴传播率降至1%以下。新生儿需在出生后6小时内开始服用奈韦拉平口服混悬液等预防药物。
预防艾滋病需要综合采取行为干预和生物医学措施。建议高危人群每3-6个月进行HIV抗体检测,医疗机构应推广标准防护措施。日常生活中应避免歧视感染者,正确认识艾滋病传播途径。如发生疑似暴露应立即前往定点医院感染科评估,切勿延误阻断治疗时机。同时保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于维持免疫功能。