徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
阑尾炎患者需要注意避免剧烈运动、及时就医用药、调整饮食结构、观察术后症状及预防感染等事项。阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,典型表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。
急性发作期需绝对卧床休息,避免跑跳等动作加重炎症。术后1个月内禁止提重物或进行高强度锻炼,防止腹压增高导致伤口裂开。恢复期可逐步进行散步等轻度活动,以促进肠蠕动。
确诊后应遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊,但须避免阿司匹林肠溶片等可能增加出血风险的药物。若出现高热不退、腹痛加剧需立即返院治疗。
发作期建议流质饮食如米汤、藕粉,术后过渡到低渣半流食如鸡蛋羹。恢复期选择易消化的面条、馒头等主食,搭配西蓝花、胡萝卜等煮软的蔬菜。禁食辛辣刺激、油炸及产气食物,减少肠腔压力。
每日监测体温变化及切口渗液情况,保持敷料干燥清洁。关注排便是否通畅,若3天未排气排便需警惕肠粘连。术后1周内出现持续腹胀、呕吐可能提示肠梗阻,应立即就医排查。
术后2周内避免盆浴或游泳,淋浴后需用碘伏消毒伤口。规范完成抗生素疗程,不可自行停药。反复发作性阑尾炎患者需排查克罗恩病等基础疾病,必要时考虑预防性阑尾切除。
阑尾炎患者恢复期间应保持规律作息,每日饮水1500-2000毫升促进代谢。饮食遵循少食多餐原则,优先选择蒸煮烹调方式。术后3个月内定期复查血常规和腹部超声,观察炎症指标及伤口愈合情况。养成饭后30分钟缓步行走的习惯,有助于减少肠粘连风险。若出现反复右下腹隐痛、消化功能紊乱等异常表现,需及时到普外科就诊评估。