张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
嘴唇发黑可能由遗传因素、环境刺激、缺氧、贫血或心脏疾病等原因引起。主要有遗传性色素沉着、长期吸烟或紫外线照射、慢性阻塞性肺疾病、缺铁性贫血、先天性心脏病等因素。
部分人群因基因遗传导致唇部黑色素沉积增多,表现为嘴唇颜色偏深或局部发黑。通常无其他不适症状,无须特殊治疗。日常可适量补充维生素C,避免过度摩擦嘴唇。
烟草中的焦油和紫外线会刺激唇部黏膜,导致黑色素生成增加。伴随唇部干燥脱屑,建议戒烟并选用含二氧化钛的润唇膏防晒。必要时可在医生指导下使用氢醌乳膏改善色素沉着。
长期缺氧可能导致嘴唇发绀变黑,通常伴有咳嗽、呼吸困难等症状。可能与吸烟或空气污染有关,需通过肺功能检查确诊。治疗可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂或沙美特罗替卡松粉吸入剂。
血红蛋白不足会影响血液携氧能力,造成唇色暗沉。常伴随乏力、头晕,与铁摄入不足或慢性失血有关。需检测血常规,可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时补充动物肝脏等富铁食物。
心脏结构异常导致血液循环障碍可能引发嘴唇青紫,多见于儿童时期。需通过心脏超声确诊,可能需手术修复。出现此类症状应尽早就医,避免剧烈运动。
日常应注意保持嘴唇湿润,避免舔唇或撕扯死皮。冬季外出时可佩戴口罩防风,夏季需做好防晒。饮食上可增加富含维生素B族的全谷物、瘦肉等食物。若嘴唇发黑持续不缓解或伴随胸闷、晕厥等症状,建议立即到心血管内科或呼吸科就诊检查。长期吸烟者应定期进行肺部健康筛查,贫血患者需遵医嘱规范补铁治疗。