张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿根部一圈发红可能与牙龈炎、牙周炎、外伤、维生素缺乏或药物副作用等因素有关,通常表现为牙龈红肿、触痛或出血等症状。可通过口腔清洁、抗炎治疗、营养补充等方式改善。
牙龈炎是最常见的牙龈红肿原因,通常由牙菌斑堆积刺激牙龈引起。患者可能出现刷牙出血、牙龈充血等症状。可通过超声波洁治清除牙结石,配合使用复方氯己定含漱液、西帕依固龈液等药物缓解炎症。日常需使用巴氏刷牙法,并定期口腔检查。
牙周炎是牙龈炎的进展阶段,除了牙龈红肿还可能伴随牙槽骨吸收、牙齿松动。可能与糖尿病等系统性疾病相关。治疗需进行龈下刮治,严重者可辅助使用甲硝唑口颊片、米诺环素软膏等局部用药。吸烟患者应戒烟以控制病情进展。
使用硬毛牙刷过度刷牙或使用牙签不当可能造成牙龈机械性损伤。表现为局限性牙龈充血,通常无自发性出血。建议改用软毛牙刷,避免横向刷牙。损伤处可用生理盐水含漱,一般1周左右可自行恢复。
长期维生素C摄入不足可能导致牙龈红肿松软,严重时可出现牙龈自发性出血。多见于饮食不均衡人群。可通过增加猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的食物补充,必要时遵医嘱服用维生素C片,但需避免长期大剂量服用。
部分降压药如硝苯地平、免疫抑制剂如环孢素可能引起药物性牙龈增生。表现为牙龈乳头球状增生,质地韧。需由医生评估是否调整用药方案,同时加强菌斑控制,必要时可进行牙龈成形术改善外观。
建议每日使用牙线清理牙间隙,选择含氟牙膏维护口腔健康。每半年进行一次专业洁牙,发现牙龈出血持续不缓解应及时就诊。避免吸烟、饮酒等加重牙龈炎症的习惯,保持均衡饮食有助于牙龈组织修复。孕妇等特殊人群出现牙龈问题更需尽早就医。