头疼眼睛疼该怎么治疗

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

头疼眼睛疼可通过休息缓解、热敷冷敷、服用止痛药、对症治疗原发病、针灸推拿等方式治疗。头疼眼睛疼可能与用眼过度、偏头痛、青光眼、鼻窦炎、紧张性头痛等因素有关。

1、休息缓解

日常用眼过度可能导致视疲劳,引发头部胀痛及眼眶周围酸胀感。此时应闭目休息至少30分钟,避免强光刺激,适当进行眼球转动训练。建议每用眼1小时远眺绿色植物5分钟,夜间睡眠保证7小时以上。

2、热敷冷敷

对于紧张性头痛伴随的眼周疼痛,可用40℃温热毛巾敷于额头及眼睑10分钟,促进局部血液循环。若为急性偏头痛发作,改用冰袋冷敷太阳穴区域,每次不超过15分钟,间隔2小时重复进行。

3、服用止痛药

轻中度头痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等非甾体抗炎药。青光眼患者慎用含咖啡因的复方止痛药物,鼻窦炎患者可联用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

4、对症治疗原发病

急性闭角型青光眼需立即使用布林佐胺滴眼液降低眼压,配合静脉输注甘露醇注射液。细菌性鼻窦炎应使用阿莫西林克拉维酸钾片,真菌性鼻窦炎需口服伊曲康唑胶囊,同时配合鼻腔冲洗。

5、针灸推拿

中医辨证属肝阳上亢者,可针刺太冲、风池等穴位。推拿手法重点松解枕下肌群及眼周穴位,每日按摩太阳穴、攒竹穴各3分钟。配合耳穴压豆疗法,选取神门、皮质下等耳穴点位。

出现持续24小时不缓解的剧烈头痛伴呕吐、视力骤降时需急诊处理。长期伏案工作者应调整显示器高度至略低于视线水平,室内照明避免直射眼睛。每日饮用1500毫升水,补充镁含量高的坚果类食物,规律进行有氧运动有助于预防发作。