鼻炎咽炎怎么办

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻炎咽炎可通过日常护理、鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善,通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、胃食管反流等因素引起。

1、日常护理

保证每日饮水量,避免摄入辛辣刺激食物,室内使用加湿器维持空气湿度。吸烟者需戒烟,接触粉尘或化学气体时应佩戴口罩。冬季外出可佩戴围巾减少冷空气对咽喉的直接刺激。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除分泌物和过敏原。可选用鼻腔冲洗器每日进行1-2次操作,冲洗时保持张口呼吸,水温需接近体温。该方法对过敏性鼻炎伴咽部不适效果显著。

3、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素。过敏性鼻炎推荐糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片,咽喉肿胀可使用西地碘含片。胃酸反流需配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗。

4、物理治疗

慢性症状可选择超短波理疗促进局部血液循环,咽喉部激光照射能减轻黏膜水肿。超声波雾化吸入布地奈德混悬液对顽固性咽炎有缓解作用,需在专业机构完成。

5、手术治疗

鼻中隔偏曲合并顽固性鼻炎可行鼻内镜下矫正术,腺样体肥大患者需切除肥大组织。咽喉囊肿或声带息肉可通过支撑喉镜下微创手术切除,术后配合嗓音康复训练。

保持规律作息有助于增强免疫力,冬季注意颈部保暖,晨起饮用温水缓解咽喉干燥。花粉季节减少外出,定期更换空调滤网。症状持续两周以上或出现呼吸不畅、血性分泌物时需及时就医,避免自行长期使用血管收缩类鼻喷剂。日常可练习腹式呼吸改善鼻腔通气功能,用淡盐水漱口维护口腔卫生。