陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
生殖疱疹的传染性较强,主要通过性接触传播,病毒可在皮肤黏膜破损时直接侵入人体。生殖疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起的性传播疾病,病毒通过体液交换或皮肤密切接触传播,未发病时也可能存在无症状排毒现象。
在没有安全措施的情况下与感染者发生性行为,传染概率较高。病毒可通过生殖器、肛门及口腔黏膜侵入,即使佩戴避孕套也无法完全阻断接触部位的传播风险。发病期疱疹破溃后渗液含有大量病毒颗粒,此时传染性最强。日常共用毛巾、浴盆等物品存在间接传播可能,但概率较低。孕妇分娩时可能将病毒传染给新生儿,导致严重并发症。
无症状病毒携带者仍可能通过间歇性排毒传染他人,这也是疾病难以控制的主要原因。HIV感染者合并生殖疱疹时,病毒排放量会显著增加。长期服用免疫抑制剂的患者排毒时间可能延长,增加传染风险。部分人群感染后症状轻微或呈隐性感染,但病毒仍可潜伏在神经节内,免疫力下降时复发并传播。
预防生殖疱疹传播需避免与活动期患者发生性接触,正确使用避孕套可降低风险。出现生殖器水疱、溃疡等症状时应及时就医检测,确诊后告知性伴侣共同筛查。日常保持外阴清洁干燥,避免搔抓皮损防止病毒扩散。复发期间应禁欲直至皮损完全愈合,患者须定期复查病毒载量监测传染性。