扁桃体发炎的症状是什么

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

扁桃体发炎的主要症状包括咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿、发热、颌下淋巴结肿大等。扁桃体发炎可分为急性与慢性,病原体多为病毒或细菌感染,需根据具体病因进行治疗。

1、咽痛

咽痛是扁桃体发炎的典型症状,表现为咽喉部灼热感或刺痛感,尤其在吞咽时加剧。患者可能出现持续性疼痛,影响进食和饮水。病毒性感染引起的咽痛通常伴随咳嗽、流涕,细菌性感染则疼痛更为剧烈。

2、吞咽困难

因扁桃体肿胀及咽痛,患者可能出现吞咽困难,严重时拒绝进食。儿童患者可能出现流涎、拒食等现象,家长需密切观察其 hydration status。化脓性扁桃体炎可能导致吞咽时疼痛放射至耳部。

3、扁桃体红肿

检查可见腭扁桃体明显充血肿大,表面可能出现黄白色脓点或渗出物。细菌性感染常见脓性分泌物覆盖扁桃体隐窝,形成典型滤泡性扁桃体炎表现。慢性扁桃体炎患者扁桃体表面可能凹凸不平。

4、发热

急性扁桃体炎常伴随发热,体温可达38-40℃。细菌性感染发热更为显著,可能伴寒战。儿童发热反应通常比成人剧烈,家长需定期监测体温。反复高热可能提示化脓性并发症。

5、淋巴结肿大

颌下淋巴结或颈淋巴结常反应性肿大,触痛明显。化脓性链球菌感染可能引起淋巴结化脓。慢性扁桃体炎患者可能长期存在轻度淋巴结肿大。检查时需注意淋巴结大小、活动度及压痛情况。

建议患者发病期间保持口腔清洁,使用生理盐水漱口,适量饮用温凉流质饮食。避免辛辣刺激性食物,保证充足休息。如出现高热不退、呼吸困难、颈部僵硬等症状需立即就医。未明确病原体前不建议自行使用抗生素,细菌性感染需遵医嘱足疗程用药。慢性反复发作的扁桃体炎可考虑耳鼻喉科评估是否需手术治疗。