突然牙疼怎么办

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

突然牙疼可通过冷敷止痛、淡盐水漱口、使用非甾体抗炎药、清除嵌塞食物、及时就医等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙龈炎、牙髓炎、牙隐裂、智齿冠周炎等原因引起。

1、冷敷止痛

用冰袋或湿毛巾包裹冰块敷于疼痛侧脸颊,每次10-15分钟,可收缩血管减轻肿胀和疼痛。冷敷适用于外伤或炎症引起的急性牙疼,避免直接接触皮肤以防冻伤。冷敷后若疼痛无缓解或出现面部麻木需停止。

2、淡盐水漱口

将5克食盐融入200毫升温水中,每日含漱3-5次。盐水能抑制口腔细菌繁殖,缓解牙龈红肿。对食物嵌塞或轻度牙龈炎有效,但深龋或牙髓暴露者可能加重刺激,此时建议改用氯己定含漱液。

3、使用非甾体抗炎药

布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物可阻断前列腺素合成,减轻牙周组织炎症反应。适用于中度以上疼痛,但胃溃疡患者慎用,服药后出现呕血或黑便需立即停药就医。

4、清除嵌塞食物

使用牙线呈C形包绕牙面轻柔滑动,或用冲牙器40psi以下压力冲洗邻面间隙。特别注意磨牙区易滞留食物残渣,清除后可缓解机械刺激痛。避免用牙签等尖锐物以免损伤牙龈。

5、及时就医

若出现自发跳痛、夜间痛加剧或面部肿胀,提示可能为急性牙髓炎或根尖周炎,需口腔科进行开髓引流或根管治疗。伴随发热时可能需联合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。

日常应选用软毛牙刷避免横向刷牙,每年进行口腔检查清除牙结石。限制每天摄入精制糖不超过25克,进食后及时漱口。孕妇及糖尿病患者出现牙疼时更需尽早就诊,避免感染扩散引发颌面部间隙感染等严重并发症。