张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
刚拨完牙齿要注意保持口腔清洁、避免剧烈运动、调整饮食、正确止血和按时服药。拔牙后护理不当可能引发感染或出血等并发症,需严格遵医嘱。
拔牙后24小时内禁止刷牙或漱口,避免破坏血凝块导致干槽症。24小时后可改用医用漱口水或温盐水轻柔漱口,每日3-4次。使用软毛牙刷避开创面清洁邻牙,食物残渣残留可用冲牙器最低档位冲洗,水温需接近体温。
术后48小时内禁止跑步、游泳等运动,防止血压升高引发出血。建议静养时保持头部抬高姿势,睡眠时可垫高枕头。一周内禁烟酒,因尼古丁和酒精会延缓伤口愈合。
拔牙后2小时可进食无渣流食如米汤、牛奶,温度不超过37℃。3天内避免辛辣、过热及需要咀嚼的食物。推荐土豆泥、鸡蛋羹等软食,用健侧牙齿缓慢进食。吸管使用可能产生负压导致血凝块脱落,应禁止使用。
术后需紧咬纱布30-40分钟压迫止血,唾液需咽下勿吐出。轻微渗血可更换无菌纱布继续压迫,大量出血需立即就医。48小时内面部冰敷可减轻肿胀,每次15分钟间隔1小时。
遵医嘱服用阿莫西林胶囊预防感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。避免擅自使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。若出现发热或剧痛持续3天以上,需复诊排除骨髓炎等并发症。
拔牙后恢复期间需密切观察创口状况,术后7-10天避免使用吸尘器、吹奏乐器等产生口腔负压的行为。每日检查是否有腐败异味或剧烈跳痛等干槽症征兆。保持每日2000毫升饮水量促进代谢,适量补充维生素C片和复合维生素B片促进黏膜修复。两周内避免游泳、潜水等可能污染创面的活动,复诊时携带全部用药记录供医生评估愈合情况。