曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
剖腹产恶露一般需要10-20天排完,具体时间与个人恢复情况、子宫收缩能力及护理方式有关。
恶露是产后子宫蜕膜脱落伴随血液、坏死组织的分泌物,剖腹产术后恶露排出时间通常较顺产略长。前3-5天为血性恶露,颜色鲜红且量较多,此时需勤换产褥垫并观察出血量。6-10天逐渐转为浆液性恶露,颜色变为淡红或褐色,含有较多宫颈黏液和阴道分泌物。11-20天后多数产妇恶露转变为白色或淡黄色,主要成分为白细胞和坏死蜕膜组织,此时排出量明显减少直至消失。子宫复旧良好且无感染的产妇,恶露通常在15天内完全干净。部分产妇可能因活动量增加、哺乳刺激或轻微宫腔残留出现短暂反复,但持续时间不超过3天。
建议产后每日用温水清洗会阴,保持外阴干燥清洁。穿着宽松透气的纯棉内裤,避免使用卫生棉条。哺乳有助于促进子宫收缩,可在医生指导下适当按摩下腹部。如恶露出现异味、血块过大、突然增多或伴有发热腹痛,需及时就医排除宫内感染或胎盘残留。