不孕不育检查项目有哪些

不孕不育检查项目主要有性激素六项检查、精液常规检查、输卵管造影检查、宫腔镜检查以及染色体检查等。建议夫妻双方同时就医，根据具体情况选择针对性检查。

一、性激素六项检查

性激素六项检查主要通过抽血检测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素水平。该检查可评估女性卵巢功能和内分泌状态。月经周期紊乱、闭经或排卵异常的女性需重点关注促卵泡生成素和促黄体生成素比值，多囊卵巢综合征患者可能出现睾酮水平升高。

二、精液常规检查

精液常规检查需禁欲3-7天后采集精液样本，主要分析精液量、精子浓度、精子活力及正常形态率。精子总数低于3900万、前向运动精子比例低于32%可能影响受孕概率。精索静脉曲张、生殖道感染或内分泌异常均可导致精液参数异常。

三、输卵管造影检查

输卵管造影在月经干净后3-7天进行，通过向宫腔注入造影剂观察输卵管通畅度。输卵管积水、粘连或阻塞会导致受精卵运输受阻。既往有盆腔炎病史、宫外孕史或子宫内膜异位症患者发生输卵管病变概率较高。

四、宫腔镜检查

宫腔镜检查可直观观察宫腔形态及子宫内膜状况，能发现子宫肌瘤、内膜息肉等占位病变。反复流产或超声提示宫腔异常的患者需通过此项检查评估宫腔环境。检查时机通常选择月经结束后的卵泡期。

五、染色体检查

染色体检查通过外周血淋巴细胞培养分析核型，可诊断克氏综合征、 Turner综合征等遗传异常。有复发性流产史、家族遗传病史或原发性闭经的患者建议进行该项检查。染色体平衡易位携带者可能表现为正常表型但生育力下降。

不孕不育检查需要根据个体情况制定个性化方案。检查前应避免性生活、剧烈运动及生殖道冲洗。女性建议记录基础体温和月经周期，男性需避免高温环境和紧身衣物。双方均应保持规律作息，避免吸烟饮酒，适当补充维生素E和叶酸。检查后遵医嘱复诊，部分项目如输卵管造影后需避孕1个月。